コロナ禍の今こそ知っておきたい、
クリニックの感染対策。
感染症の時代を乗り切るために、
クリニック建築ができること。

設計の工夫で、ヒューマンエラーを減らしたい。
「クリニック建築における感染対策」の指針
を設定。

吉田：

まず、感染対策のご専門のお立場から、今回の新型コロナウイルス感染症に対する基本的な対処がどういうものか、お話しいただけますか。

榮留：

感染症はウイルスや微生物への対策になるので、手洗いや換気など、いわゆる「標準予防策」を行なうことが基本になります。クリニックや病院に関しては、ウイルスを持ち込まない、持ち込まれても広げない、それを外に持ち出さない、これが基本です。

吉田：

人の行動に頼る部分が多いですね。

榮留：

そうなんです。すべての人に厳格な行動を求めるのはとても難しい。クリニックや病院でクラスターが起きた例がありますが、人の行動を管理しきれず、ヒューマンエラーが起きることに原因があると思います。

吉田：

それに対して、建築でできることは何か、どうすれば効果が出るのか、積水ハウスでは2020年早々にワーキングを設置して、検討を重ねてきました。医療・介護・福祉施設向けの設計運用マニュアル「感染対策編」をつくり、設計の基本を「3つの視点と5つの対策」にまとめ、推奨建材や空調・換気などのガイドラインとしています。

榮留：

感染対策の基本に則って、とてもしっかり考えられていると思います。

建物で考える感染対策：
3つの視点と5つの対策

3つの視点

• 1.距離を「へだてる」
• 2.感染源に「ふれない」
• 3.病原体を「ふやさない」

吉田：

具体的には、「感染対策エリア」とそれ以外を明確にゾーニングし、それぞれの動線を分離して、感染の可能性のある人とそうでない人の交錯を防ぐということを、ひとつひとつの建物に丁寧に落とし込んでいきます。

榮留：

それはとても大事ですね。建物の平面計画によって物理的に分離できれば感染の機会を減らすことができます。「対策3」にある清掃性なども実は重要ですね。クリニックでは限られた数のスタッフで行なうことが多いですから。

吉田：

はい。掃除がしやすいとか、消毒液の場所がわかりやすいとか、そういう細かいところまで配慮することが、建物に関しても必要だと考えています。

榮留：

換気についても考えられていますね。今回の新型コロナウイルス感染症については、当初は社会的な規準がありませんでしたが…。

吉田：

そうなんです。積水ハウスは早くから換気についても社内基準を定め、それをガイドラインとして、感染対策エリアを負圧（マイナス圧）になるよう設計し、他のエリアに汚染された空気が流れてしまうリスクを低減しています。また、病院の様に前室を設けた完全な陰圧室を計画することも可能ですが、感染における様々なフェーズに多様な対応が求められるクリニックにおいては、平常時における感染エリアの使い方も考えて、どこまでの換気レベルを採用するのかの検討も重要なポイントになってきます。

榮留：

差圧をしっかり考えておられるのはとてもいいことだと思います。ところで、クリニックや病院は、意外と窓がない、あっても開かない場合も多いのですが、積水ハウスのクリニックは窓がしっかりありますね。空調だけでなく、窓の設計でも空気の流れを考えておられるのですか。

吉田：

はい。災害などで停電になった場合でも、窓を開けることで換気ができるように考えています。それに、自然光を取り入れることは居心地の良さにも繋がっていると思います。